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复合疗法围剿紫癜肾
央视国际 (2005年01月24日 13:25)
【主持人】传递希望,感受真情,洪涛信箱服务您的健康。
观众朋友,我这里有一封来自内蒙古海拉尔市,一位叫胡梅的女士写来的信,她在信中说:“我女儿15岁,两年前两条小腿内侧出现了几个小红点,最初没在意,哪知一个星期后红点就布满了两条大腿,我急忙带着女儿来到医院,医生说这种病叫“紫癜性肾炎”,〔加观众留言板〕两年来我们看了很多的医生,吃了许多的药,可不仅没有效果,前几天的一次检查医生还说她的肾功能出现了衰竭,我不知道再这样治下去结果会怎样,请你们为我推荐一个治疗此病的好医生,谢谢。”胡梅女士你好,根据你信中所说的情况,我们也咨询了几位专家,专家说,这种病虽然比较难治,但也不是不可以治,比如像湖北省武汉市第一医院肾病科的医生们,就在前不久成功地治疗了一个患“紫癜性肾炎”的病人。下面我们先一起来看一看。
【观众留言板】海拉尔的胡梅女士问;我女儿15岁,小腿内侧出现有小红点,医生说是“紫癜性肾炎”,请问有什么好的治疗方法。
【解说】李燕是湖北省宜昌市一位性格活泼热情、自信快乐的女孩。每天早晨在眉宇间描黛施粉的同时,她快乐的一天就开始了,但是半年前一连串发生的几件事却让她有点快乐不起来了。
【李燕】就发现身上脚上长好多小红点,起初就没在意,可能过两天就好了,心里这样想,然后过了两天之后症状并没有好,然后还出现了眼睛有点肿,然后肚子还有点疼有点想吐,然后就发现这不对劲吧,那可能有什么毛病吧,然后就去医院看了。
【解说】医生在仔细检查了她的双腿之后,建议她吃一种临床上经常使用的治疗皮肤过敏的药物,李燕拿了药就轻松地回家了。
【李燕】医生就要我吃五片,每天早晨吃一次,然后我就按他的要求大概吃一个月,一个月之后我觉得症状加重了,眼睛也开始肿了,小腿也肿得厉害了,然后去医院复查医生说我的小便里尿的还是不正常,并没有好转,这时候我就着急了,我就去了武汉市第一医院。
【解说】这一看不仅李燕自己吓了一跳,就连医生也觉得她的病不可小视。
【余秉治 武汉市第一医院肾病科主任医师】当时来到时候我看了看,这个小孩蛋白尿非常多,有4个加号,血尿也有3个加号,然后她的浮肿双下肢高度浮肿,那个眼部也肿,还有少量腹水,血压偏高,这整情况看,这个小孩是一个紫癜性肾炎。
【解说】医生说,目前医学界对紫癜性肾炎的病因还不十分清楚,但清楚的是这种病可以导致病人肾功能衰竭甚至死亡。由于当时李燕的双腿出现了严重的肾脏受损型高度水肿,所以余医生当机立断让李燕住院并给她服用了具有消肿功效的中药汤剂。
【余秉治 武汉市第一医院肾病科主任医师】水肿汤是我们科已经用了二三十年的一个成熟的处方,主要是针对肾炎的病人有高度水肿的,它的基本治则是发汗利水,里面也有益气活血的药物,在我们临床应用消除水肿效果非常好。
【李燕】就这样经过一个月的治疗后,我自己觉得自己身上的小红点点已经完全消退了,有的已经变暗了,肚子也没有那么痛了,恶心呕吐症状完全都好了,没有恶心呕吐的症状了,医生就建议我出院,但是必须继续检查和治疗。
【解说】由于紫癜性肾炎的治疗时间比较长,余医生认为让病人出院在家治疗效果可能会更好,而李燕水肿的快速消退也增强了她回家治病的信心。
【余秉治 武汉市第一医院肾病科主任医师】一个是病人的病情从她的心理角度讲,对她心情有帮助,因为病人〔现在〕心里压力很大,这个水肿消除了,对病人心理是一种安慰,有利于病人配合我们积极治疗,第二个方面,这个水肿减轻之后,病人的组织循环、血液循环的情况就会改善,那么有利用药物发挥它的作用。
【解说】由于出院时李燕尿中还含有尿蛋白和血红细胞,所以余医生在反复分析了李燕皮肤血相和血尿的症状后,根据中医治疗血症的法则又给李燕开了第二个中药方剂。
【余秉治 武汉市第一医院肾病科主任医师】过敏性紫癜表现在下肢有鲜红色出血点,用我们中医的观点来看,这是一个血症,血热和迫血妄行会出现这样一个情况,那么我们就用清热凉血的办法来解决这样一个问题。
【解说】为了加快李燕康复的时间,缩短治病的疗程,余医生翻阅了大量相关资料,进行了一系列对比之后,他又把目光又集中在了一种用于治疗肾移植的药物上。
【余秉治 武汉市第一医院肾病科主任医师】这个药它是一个抗排异的药,可以是一个免疫制剂,可以用于抗排异,可以用于肾移植之后的治疗,但是它也是用于肾脏病的治疗,比如说我们用于良性肾病综合征,用于狼疮性肾炎。
【李燕】出院的时候余主任给我换了一服中药方子,然后还是吃激素,然后又给我开了一种新的药物叫骁悉,这三种药一起吃。
【解说】在家治疗的这段时间,李燕的生活中从没离开过余医生开的三种药物。日子一天天过去了,李燕治病的信心也随着时间在一天天的增强,。
【李燕】每个月我都去医院复查一次,那么其中尿中蛋白有明显的减少,而且见好了,到了第四个月的时候,我再去复查尿中蛋白完全消失了。
【解说】李燕尿中的蛋白消失了,现在只剩下尿中血红细胞不正常这座最后的堡垒了。就在李燕感到胜利在望的时候,余医生忽然发现她的脉象越来越虚弱了,由此余医生认为此时清热凉血的药方已经不再合适合李燕了,所以他就又开了第三个中药方剂。
【余秉治 武汉市第一医院肾病科主任医师】患者用了强的松用的时间比较长,容易出现阴虚的情况,再一个强的松在撤解过程中,也会引起患者气虚的表现,从患者的脉象和舌像来看这个主要是气阴两虚,至于说哪一种占主要是养阴为主是以益气为主,要以当时的情况来判断,但总的法则是养阴益气。
【解说】自从得病以来李燕已经被限制在家半年了,大部分时间她都是在家看书,虽说书中自有黄金屋,可是禁闭的金屋还是让她感到寂寞。李燕自从改的余医生开的养阴益气的汤药之后,她感觉身体渐渐恢复了气力,精神也一天好似一天。这天她终于联络上了几个好朋友,让自己轻松地放飞了一天。
【李燕】结果玩累了,回来就洗个澡睡了。这个第二天就发现不对劲,感冒了,当时就觉得眼睛就有点肿,而且腰部有点酸,有点疼,结果又去了余主任那复查,结果一查,余主任就说尿中的蛋白增加了。
【解说】余医生认为,李燕出现这种状况是因为她长期在家吃药养病活动量太少所导致的。这时的她筋骨血脉都处在停滞的状态,为此余医生又给李燕增加了一项新的治疗方法……推拿治疗,并要求李燕一个星期必须接受两次推拿治疗。
【余秉治 武汉市第一医院肾病科主任医师】有利于病人的增强体质,减少感冒的机会,减少感染的机会,这样有利于稳定病情,减少病情的复发。
【解说】既喝养阴益气的汤药,又进行推拿治疗,这一内一外两种方法使李燕的身体进入了恢复的轨道。一个多月以后,李燕又做了一次尿样检测,化验显示她惟一不合格的尿中红细胞的含量也在急剧减少。
【李燕】经过5个月中药以后我再一次医院复查,尿中的红细胞就完全消失了,各项指标都很正常。
【主持人】胡梅女士你好,看过了李燕的治疗经过,不知道她的治疗过程对您认识您女儿的病情是不是有一定的帮助,在这儿我把余秉治医生的联系方式告诉您,还有其他需要这方面信息的观众朋友,如果有什么问题需要咨询的话,可以请医生解答,余秉治是湖北省武汉市第一医院肾病科的主任医师,他的联系电话是86-27-85855900-285
【主持人】对于 “紫癜性肾炎”这种病,医生说它的发病大多都是在20岁之前,因为这个时期正是孩子们成长发育的阶段,所以要治疗这个病一定要抓紧时间。为此医生们还建议做父母的平时要多注意观察一下自己的孩子,如果发现孩子的双腿内侧出现充血点的话,就一定要及早地到医院去做检查,早检查,早治疗才能够达到早康复。
责编:回春 来源:CCTV.com
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