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远离出生缺陷
央视国际 2004年09月22日 16:16
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小雅和妈妈 |
五岁的小雅很聪明，但她从没上过幼儿园，因为她不能和别的小朋友一样撒腿奔跑。在我们认识她的短短几天里，经常看到小雅被爸爸抱着走路。
小雅是来北京看病的，她得的是先天性心脏病，准确地讲是一种出生时心脏器官就存在的缺陷，这样的缺陷就是我们平时所说的出生缺陷。
小雅的妈妈： “当（小雅）两个月的时候，做了彩超，彩超的报告单明显的写出来先天性心脏病，室间隔缺损，最下面一句就是肺动脉高压。当时我们俩都哭了，我说你看我们都这么大了才成家生个孩子是这样的，如果你仔细看看她的手指，你就知道她（的病）是重、还是轻，多运动就喘得不行，嘴唇、手指都发青。”
和很多患有出生缺陷的孩子一样，小雅为什么会得先天性心脏病，我们无法搞清楚。但是我们确切的知道，小雅的父母在准备要孩子前并没有做详细的身体检查，也没有对某些微量元素进行补充。即使在怀孕时，身体出现了某些不好的状况，也没有能够做很好的孕产期检查。
小雅的妈妈：“（我）怀孕过程中可能是两个月之内出过血，当时我就是坚持不了，不得已的情况下我才请假，我也吃了点药，后来血就少了，我休息了两星期。那时是秋天，在没有（人）穿大衣的情况下，我就穿上大衣，继续上班。”
当他们忽略了以上种种怀孕应该注意的事项时，一旦出生缺陷发生了，这个家庭便承受了很大的打击。
小雅的妈妈：“去年在阜外医院就给了我们结论，就比较肯定了，已经是没有办法救了，就只能任其发展，肯定是越来越重，没有几年了。但是我们作父母的，肯定不甘心这样接受这个现实，只要能看到她能睁眼、她能笑、她能说话，
我们就好像看到了希望。现在我就不想，不是不敢想，我想像不到孩子真有那天，
现在我不想，我想到孩子能好就是这样。”
由于先天性心脏病是比较严重的出生缺陷，错过手术机会的小雅，现在即使要做心脏导管检查，医生们都会慎之又慎。因为怕检查过程中有危险，小雅的父母在听说上海的某种技术可能使小雅的病情稳定下来，又带着孩子来到了上海。只是他们的希望又一次破灭了。
因为出生缺陷，这个家庭四处奔走，备受着痛苦。那么，现在我们国家究竟有多少个家庭和小雅的父母那样承受着出生缺陷给他们带来的打击呢？每年又有多少个有出生缺陷的孩子降临到这个世界上呢？
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北京大学生育健康研究所所长 李竹 |
北京大学生育健康研究所所长 李 竹： “根据咱们现在的统计，大概每年在出生（人口）里面，刚出生时候能够发现的大约占到2%—3%，有一部分在出生后到一、两岁，才逐渐检查出来，这些出生时候已经存在，但在逐渐发现加起来大概能够占整个出生缺陷的5%左右，按每年的人口推算下来，估计每年发生的出生缺陷在80万到100万左右。根据程度的不同有轻、有重，大概是个三、四、三的比例。30%是非常严重的，在出生以前或刚出生以后几天内就死亡了；有40%可能可以活下来，但是需要花很多的费用来治疗、治活，以后一般都是终生残疾；还有30%是比较轻的，经过治疗以后可以恢复。30%死亡，40%有终生残疾，30%经过治疗以后能够恢复，大概这种比例每年可能全国要涉及到将近100万个家庭。”
目前我国出生缺陷发病率占首位的就是先天性心脏病，这种严重的出生缺陷发病率已高达千分之十，也就是说每一百个孩子出生，就会出现一个这样的出生缺陷儿，神经管畸形、先天性痴呆、脑积水以及唇腭裂的新生儿比例，也在出生缺陷中占据了一大部分。这其中有些孩子能通过手术和其他人一样健康的生活，但也有些即使通过手术仍然会成为终生残疾。所以对于每一个准备要孩子的家庭来说，出生缺陷一旦出现就是一场不幸，它是你在十个月的期盼之后，等来的最沉痛的打击。是天下所有做父母的人，都无法面对的事实。
小雅的妈妈：“从他（小雅爸爸）内心来说，他也很愁、很愁的，但是作为男人来说，他一般不流泪，可能他流泪的时候，我没见过。我是一有时间半夜想起来，我就哭，我不愿意想孩子将来会怎么样，但是……”
出生缺陷的出现原因是非常复杂的， 那么针对这种状况，一对夫妇如果希望得到一个健康的宝宝，并使自己的后代远离出生缺陷，有没有比较可行的预防措施呢？
北京大学生育健康研究所所长 李 竹： “虽然我们有很多原因不是很清楚，但是我们还是有办法来预防的，而且这些预防的方法至少可以使我们国家的出生缺陷每年至少降低一半以上，这个预防现在我们把它分成三级。一级预防主要是指一些措施，不让胎儿发生先天畸形；二级预防主要是指一些措施，可以避免出生缺陷出生；三级预防措施就是早发现已经存在的先天畸形，避免造成婴儿的终生残疾和死亡。”
就如同每一对夫妇结婚前需要做很多准备一样，生一个健康没有缺陷的孩子，更需要夫妻双方有足够的身体准备。首先在结婚前男女双方一定要去医院或相关的妇幼保健院做婚前检查。
千万不要认为婚前检查是可有可无的程序，事实上，只有通过婚前检查，你们才能进一步了解对方的家族病史和健康状况，并进行相应的调整或治疗这无疑会给你们日后孩子的健康提供良好的保障。另外在性病、艾滋病的高发区，进行性病、艾滋病的筛查，同样能够有效地预防出生缺陷的发生。
由于一个新生命的诞生是精子和卵子结合的成果，精子和卵子任何一方面的不健康，都可能导致一个新生命的先天不足，所以在以往我们更多地强调女性做好准备的同时，我们也强调，男性的身体状况调节非常重要，特别是在要孩子的前半年，改变某些不良的嗜好，会使男性的精子更为强壮，所孕育的后代也更为健康。
女性怀孕早期感染风疹病毒会使胚胎发育受到严重影响，并且导致先天性心脏病、先天性耳聋、先天性白内障的发生。所以从女性准备的角度来说，如果你决定怀孕，那么在准备怀孕的前三个月，去医院或疾病控制中心注射风疹疫苗。使风疹疫苗在你的体内充分代谢，让你的身体对风疹病毒有足够的抵抗力。这样一来，整个怀孕期间，你再也不用担心风疹病毒对肚子里的宝宝造成的伤害。怀孕早期，流感病毒、巨细胞都会对胚胎造成伤害。所以怀孕期间，应该尽量少去人多的地方，为肚子里的宝宝寻找一个良好而又清新的成长空间。
微量元素碘是胎儿脑神经发育不可或缺的物质，如果胎儿发育过程中缺碘，就会出现胎儿死产、早产、先天性痴呆等多种先天畸形。所以孕期补碘是预防出生缺陷的重要手段之一。那么怎样才能方便又合理的补碘呢？您只需要到正规商场、超市购买加碘的盐，并在日常生活中坚持使用加碘的食盐，怀孕期间多吃海带、海鱼、海虾一类的海产品，就能获取怀孕所需要碘的剂量。
叶酸是一种维生素，大部分绿色蔬菜、肝脏、瘦肉里都有这种物质，它对我们人体细胞的分裂和生长有特别重要的作用。由于叶酸溶于水、怕高温，而我们中国人的饮食习惯，蔬菜基本上要炒熟了吃，所以日常生活中我们体内叶酸的含量比欧美国家女性体内叶酸含量要低得多。
怀孕期间，孕妇体内叶酸需要量大大增加，特别是孕早期，胚胎的各个器官都在迅速形成，大量的细胞分裂和生长使母亲体内对叶酸的需求比平时超出了一倍还要多，所以这时如果不能够摄取更多的叶酸，胚胎神经系统的发育会受到最为直接的损伤，最突出的表现就是神经管闭合不全，或出现脊柱裂，或成为无脑儿。另外，孕妇如果缺乏叶酸，还会导致流产、脑发育异常，使先天性心脏病、唇腭裂的发病有所增加。所以在准备怀孕前以及怀孕的头三个月服用专门为怀孕女性特制的叶酸增补剂，能够非常有效的预防神经管畸形的发生，并使先天性心脏病、唇腭裂的发病率有所降低。除了服用叶酸增补剂，有些专为孕妇提供的合成维生素里，叶酸的含量也比较高，你也可以通过这类维生素来获取孕期需要的营养物质。
怀孕期间，还有很重要的一点，就是一定要远离那些会对你肚子里的宝宝造成伤害的物质。怀孕早期需要避开以下几种物质：
★经常接触铅,日后你宝宝的智力就会受到影响。所以如果你有了怀孕的打算，就应该想办法调离与铅有关的环境。
★孕期接触苯会使胎儿白血病的发病率增高，所以怀孕期间尽量不要接触含苯的物质。
★汞会使胎儿的神经系统受到影响，怀孕期间孕妇更不要接触农药、杀虫剂等有毒物质。
★X射线是一种放射性物质，它对人体，尤其对孕妇和胎儿是极其有害的。孕妇不要轻易做X线检查。
★准备要孩子的夫妻双方都应该尽量禁烟，忌酒。酒精中的乙醇会使胎儿心脏发育缺损，并导致颅面畸形，四肢畸形或中枢神经系统异常，所以怀孕女性尤其要远离酒精和烟草。
除了以上我们所说的预防措施，还有一点需要特别提醒您的是：加强怀孕期间的各种检查，这将有助于您更直接地了解自己的宝宝是否健康，有没有可能发生出生缺陷。以便及时发现，采取相对应的方法减少出生缺陷的发生。对于大多数孕妇而言，产前检查是对孕妇进行的一种常规检查，它是用来确定孕妇的身体状况，是否有妊娠并发症，胎位是否正常，以及胎儿在子宫内发育是不是正常等等的必要手段。产前检查，尤其对于某些不可预防、同时又不可治疗的疾病是至关重要的。利用产前诊断的各种方法，将会使我们的损失和痛苦降到最低点。
当一个新生命诞生时，还有一种可以通过筛查，防止出生缺陷进一步加重的方法，那就是新生儿筛查。新生儿筛查在新生儿出生不久，通过各种手段将某些单基因遗传病和先天性耳聋检测出来，并及时治疗，尽可能地减轻出生缺陷对他日后的生活造成的影响。以上种种方法是我们预防出生缺陷的有利保障。在我们对专家的采访中我们还了解到，我们先所说的出生缺陷事实上只是露出水面的一小部分，还有些隐含的缺陷或发育不良更令人担忧。
北京大学生育健康研究所所长 李 竹： “先天畸形是我们在结构上看得见的，除了这些结构上的先天畸形以外，现在估计每发生一个先天畸形，造成这些先天畸形的原因可能会造成另外四、五个孩子有中枢神经系统的、心血管系统的、消化系统的损伤。这些人后面就出现心血管病发病率增高，高血压多了，学习困难的多了，发生糖尿病的多了，发生肿瘤的多了。所以这些都很难马上看到它的危害，但是这个可能是个潜在的影响，这个影响可能对我们整个人口素质带来的危害可能是非常大的。”
小雅的妈妈：“（小雅）长了这么大，接触最多的就是医生，她说我想当医生，我说性，宝宝长大当个医生，把所有的有心脏病的孩子都救了，我就这样说。”
谁都不愿意自己的孩子有这样或那样的疾病，更不愿意自己的孩子出生后就有先天的缺陷。而这样的愿望只有通过我们自己科学地孕育孩子才能得以实现。
小雅的心脏在她幼嫩的身体里坚强地跳动着，我们不知道这个弱小的生命将度过怎样漫长的生命历程，但我们真诚地希望每一对准备要孩子的夫妇，通过小雅的故事能够有所启发，并在孕育每一个新生命之前，做好足够的准备，让我们的后代远离出生缺陷。
看着小雅动人的笑脸，我们在心里一次次地为她祝福，如果我们能够从现在开始真正地面对出生缺陷，那么每年100万个出生缺陷儿的事实就会有所改变，更会使我们民族的人口素质和大众的生命质量得以提高，使更多的家庭得到幸福。
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