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腰部酸疼与妇科炎症 

央视国际 (2005年03月16日 17:52)



  魏亚君 北京中医药大学教授,主任医师,从事中医教学、临床和科研工作40余年,多年来一直主持中医药大学门诊疑难病的会诊工作,特别是对妇科疾病的诊断治疗有丰富经验。(左图)

  王桐萍 北京中医药大学副教授,主任医师,从事中医教学、临床和科研工作近30年,擅长治疗痛经,妊娠病、产后病、盆腔炎、子宫内膜异位症,参编专著3部,发表论文30余片。(右图)

  主持人 观众朋友大家好!这里是《健康之路》直播现场,欢迎您收看并参与我们的节目。

  前不久看到了这样一个调查,全世界男性当中最希望娶到的女性,中国女性高居榜首。的确中国女性在继承几千年来中国传统文化的妇道美德的同时,又兼具了现代女性的智慧、独立、开放和活力。但是从古至今女性又担负着更多家庭的责任和负担,所以使得很多女人到了一定年纪之后都落下了腰疼的毛病,可是在今天的节目当中,我们要告诉您,腰疼不光是“勤劳”的结果,更有可能是一些妇科疾病的表现。

  我们发现很多家庭主妇都有一个习惯动作,没事喜欢用手敲敲后背和腰,但是现在不光是上了年纪的女性这样,很多年轻的女孩子也是如此。原因就是他们都有腰疼的毛病,那么他们的腰疼究竟是什么原因引起的呢?

  问:妇科炎症包括那些

  妇科炎症一般包括外生殖器和内生殖器,外生殖器是阴唇的外边,内生殖器包括阴道、宫颈、子宫、还有一些周围的结蒂组织,还有黏膜。

  问:女性当中妇科炎症的发病率

  盆腔炎占30%到40%。

  问:什么是慢性盆腔炎的急性发作,有什么典型症状?

  慢性盆腔炎它是原来就有盆腔炎症,治疗不够彻底,但是又经过感染。中医来讲就受到了湿、热、瘀、毒,西医就是现在世界报道以淋菌最多,还有葡萄球细菌还有大肠杆菌感染,那么它的经过感染以后又引起炎症的复发,就叫慢性盆腔炎急性发作,急性发作以后症状不一样,疼痛特别剧烈,腹部剧烈的疼痛,而且白带特别发黄,有的时候有臭味,再就是有时候妇科检查腹部检查的时候有剧痛,就是按的时候会疼,另外腹部两边的附件增粗增厚,有的还有包块,再严重的还有高烧。

  问:盆腔炎发病的特点

  它的病因是一样的,一个是正气的虚弱,一个是风寒、湿热、瘀毒侵袭,就是细菌的侵袭,病因是一样的,再加上自体的虚弱,急性的刚我讲了,从症状上它的腹痛是比较剧烈的,另外从白带上来鉴别,是比较黄比较臭的,再就是在实验室检查白细胞增高,淋巴细胞增高,B超有时候检查,盆腔里有积液,因为有的时候化脓了,主要是发烧,发烧可以引起一些其他的伴随的症状。

  问:中医角度解释引发盆腔炎的原因

  中医来解释就是湿、热、瘀、毒的侵袭,人体的正气虚弱的情况下,外邪的侵袭,这个包括风邪、湿邪、热邪、瘀邪、寒邪,都会引起。

  问:引发盆腔炎的具体分形。

  从中医上来讲,根据病症的不同,现在在我们医院分急性和慢性,另外还有根据病人的特点,辨证论治,还有四种辨证论治:

  1、热毒壅盛:高热寒战,腹痛拒按,带下黄浊,秽臭。

  热毒壅盛就是顺着病人体制的虚弱侵袭到盆腔的部位。

  2、下焦湿热:低热起伏,腰酸腹痛,经前或经期是及劳累或加重经行不调,量多,带下黄稠,味臭,尿黄便干。

  病因也是湿热来的。这个症状和第一个症状,第一个有高热,这个是有湿热,比高热这个病人轻一点。

  因为盆腔聚于人体的下焦,所以产生病都是以下焦为主。

  3、寒凝汽滞:小腹胀痛冷感,腰骶酸痛,畏寒肢冷,经血量少色暗,带下清稀量多。

  中医就是一个辨证论治,这个就是由于寒气的侵袭,侵袭以后使人的正气虚弱,所以产生的妇科的炎症,中医寒也可以转为热,热也可以转为寒,但是它这个属于,一般在临床上属于慢性的,治疗上我们应该和前两个类型不一样的。

  4、气滞血瘀:小腹痛如针刺或长期隐痛,痛处不移,月经不调,经色紫黑有块,白带增多,头晕倦怠。

  问:盆腔炎的治疗办法(盆腔炎的辩证治疗)

  我们根据病人的特点,进行中医的辨证论治,前边谈过分了四型,我们可以根据四型症状的不同特点采取治疗的方法,比如热毒壅盛型的,可采取清热、解毒的方法,临床上可用中药中一个经验方,是红糖煎。里边含有清热解毒的药,如银花、红糖、败酱草等。第二情况是下焦湿热,是采用清理下焦湿热来治疗,像少腹茱萸汤,也是用一些清热的方法。第三种是寒凝汽滞型,可采用温经散寒的方法,临床上我们还可以根据病人特点,采取温经散寒的方法。比如说爱腹暖宫丸加煨。还有气滞血瘀型,再临床上是最多见的,有些女同志心眼小,与这个有直接的关系,所以导致这个病最多见。我们就根据病人的特点,用疏肝解瘀,理气止痛的方法,像刚才说过的少腹茱萸汤。这四型可以大体再分两型,即急性发作和还有慢性发作。

  问:产后妇女腰疼的原因

  女性产后胞脉空虚,经络容易淤滞,脉络不通,所以出现腰痛,临床上一般考虑不融则痛和不通则痛。不融则痛是指因产后气血虚弱,生产过程中伤气伤血,所以出现了气血的虚弱,静脉不通畅。另外不通则痛和寒凝则痛,就是因为产后也伤肾也伤气,还是气血经络的不通,或者感受到寒邪,所以不通则痛,总体来讲,也是从西医的角度来讲是因为产后子宫的恢复中,在抵抗力弱的情况下,细菌也容易侵袭。

  问:产后妇女腰疼的治疗办法

  根据病人的特征,如果是炎症引起的腰疼,就按盆腔炎的辩证分型治疗;如果纯属劳累,睡姿不合适,就根据病人的体制,益气养血,补肝肾的方法治疗。

  问:食疗的方法

  猪肾粥:猪肾一只,粳米100克,山药50克,薏米25克,洗净猪肾,山药切小块共煨。

  问:补血补气的方法

  当归煨鸡:乌鸡,当归5克,生姜10克,料酒5克,盐,味精,胡椒各适量,葱一根,萝卜适量。

  问:认识子宫内膜异位症

  子宫内膜异位症分为内异和外异症,子宫异位症就是子宫内膜,在子宫外边某一个组织上,产生疼痛。还有一个内膜异症是指随着各种手术移植在子宫基层里,造成子宫迹象症。

  问:子宫内膜正常的位置

  子宫腔内。

  问:造成子宫内膜异位的原因

  有很多因素,有的是子宫内膜随着剧烈运动,经血逆流,随着输卵管内膜跑到盆腔里边,在某一块组织上都可以存活,还可以移植到卵巢上。第二种是经过多次的妊娠造成的。第三种是多次的妊娠,做刮宫术。子宫内膜随之而造成了移植在其他部位。

  问:子宫内膜如果不排出来,会给女性生理带来的危害

  内膜异位和生理的变化一样,也是周期性的变化。异位在任何部位都会产生疼痛。在体外,可以异位在鼻腔,引起鼻腔的出血,如果异位在眼睛的结膜也会出现出血。最严重的危险是不孕不育。

  问:治疗子宫内膜异位的药方或汤剂

  有子宫内膜异位汤,这个药方的组成是以活血化瘀为主,温经散寒,如果有气虚可以用补气的药。如果疼痛特别厉害需要活血止痛,也可以采用多种方法来治疗,如物理疗法配合灌肠还有服药。

  问:子宫内膜异位患者平时生活当中应特别注意的问题

  子宫内膜异位症,或者是急、慢性盆腔炎,作为女同志来讲,日常生活中应该特别注意。因为发病率比较高,危害也比较大,作为女性应该保护好自己的特区,注意局部的卫生,经常洗澡,经常洗会阴部。清洗的方法是先洗前边,后洗后边。注意护垫的卫生。医务工作者在进行手术、检查的时候,都要经过特别严格的消毒,不让疾病传染。因为任何疾病的产生都与正气有关系,要调理正气,调理自己的情绪。尤其是春季,妇科疾病的发病率比较高,所以我们提倡妇女同志在春季更应该注意,而且每天都应该注意自己的卫生、心情、并且注意增加营养,体制的锻炼。医务工作者应该避免病人的交叉感染,造成病人的某些疾病。

  医院服务电话:65827961、62、63

  专家出诊时间:魏亚君:周二、六下午。

  王桐萍:周四下午。

责编:回春  来源:CCTV.com

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