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“罩不住”的矽肺病
央视国际 2003年07月28日 23:39
2002年，全国职业病新增病例中，尘肺病占82.6%，而其中矽肺病病例又占了尘肺病的85.6%。可以说，矽肺病是目前危害最为严重、增长最快的职业病。特别是在生产条件落后的乡镇企业，2002年统计到的病例是2001年的2倍。卫生部调查发现，一些乡镇小煤窑井下粉尘浓度甚至超过国家卫生标准130多倍。那么，在防护手段理应会更加规范的国有煤矿，矽肺病是否就能远离工人呢？记者到传统重工业城市重庆进行了调查。
刘天光，今年45岁。入院前是重庆市松藻煤电公司掘井工。因查出患有矽肺病已于2002年6月比法定退休年龄提前11年退休，进入矿区职工医院开始住院治疗。
1974年，刘天光进入煤矿当工人时才15岁。掘井、采煤、通风各个工种都干过。然而，在井下干了２０多年后，他逐渐感到胸闷、气喘，但一直没有当回事儿。直到检查出患上了矿区常见的职业病矽肺病也叫尘肺病。
刘天光：“当时心里头很难受，毕竟只有40多岁。”
重庆市松藻煤电公司职工医院职防科主任张天宇：“这个病得了是不可逆反的，根本就没有治。”
在这家医院，目前住有24位尘肺病患者。最初住院治疗时都是一期矽肺病，虽然经过多年精心治疗，但病情都在恶化，已有多半发展为二期三期矽肺病。71岁的唐坤云目前是矽肺病二期，大半时间要吸氧。
唐坤云：“反正不动就不喘，一动就喘。”
黄中全今年56岁，已经是矽肺病二期，一说话就气喘吁吁。“身上不舒服，胸部一收心痛。觉都睡不好，主要是累。”
看到这些二期患者，刘天光很不是滋味。
“我们现在所看到的老工人，就是我们的将来，所以不敢想象。”
刘天光在400多米的井下挖了28年的煤，现在不知道要在病床上躺多久。这家医院的矽肺病患者多数在矿井里干了十几年甚至几十年。井下的生产环境到底是怎样的？中午时分，记者来到松藻煤电公司打通一矿进行调查。这里是一个井口。上早班的工人们陆续从400米深的井下上来。
记者：“你在下面是做哪个工种的？”
职工：“采煤。”
记者：“你们在下面作业的话，会得什么职业病知道吗？”
职工：“矽肺病。应该戴口罩。灰尘一大，如果不防尘吸到肺里边去，会得肺病，喘息就困难。”
记者问到的几个工人都知道矿井作业有可能患上矽肺病，也知道个人防尘的简单措施是戴口罩。他们在井下是怎么生产的呢？下午一点是矿区开始上中班的时间，记者赶到了同一个井口。工人们都随身带着口罩，排队鱼贯而入，坐车下到地面以下400米深的矿井。由于记者所带的摄像机在矿井下拍摄容易引起瓦斯爆炸，所以，只能求助矿区，用特殊镜头拍摄到了工人们井下作业的这些场面：
几个工人在作业中都没有戴口罩，但空气中看不到明显的粉尘。几位负责开掘矿井隧道的掘井工，也没有一人戴口罩。开钻产生的粉尘让其中一位工人睁不开眼睛。在采煤作业区，虽然机器一边采煤一边喷水防尘，但空气中依然弥漫着大量的粉尘。这里作业的几个工人同样没有一个人戴口罩防尘。他们每天要在这样的环境中工作8个小时才能回到地面。很多工人在井下一干就是几十年。
重庆市松藻煤电公司职防科罗“我们公司矽肺病人现在累计1882人，死亡600多例。”
罗科长告诉记者，松藻煤电公司是重庆地区最大的动力煤生产基地，每年要投入300多万元用于防尘。矽肺病还是无孔不入，公司14000名职工里，已有1/10患上了矽肺病。在重庆地区总共有多少矽肺病患者呢？根据重庆市卫生监督所统计，重庆市累计矽肺病人15000多人，而一位专家认为，实际情况还要严峻。
重庆市职业病防治院副主任医师黄维昭：“目前，实际的数字和我们潜在的职业病尘肺病患者的数字大概应该是2:1，就是说有50％的人没有进入我们的统计范围。”
黄主任告诉记者，重庆市各种企业总数为28.3万个，就业人数760万人，产业工人289万，其中接触粉尘等有毒有害工种人数82.98万人。官方统计的数字主要来自国有大型工矿企业，而它们又是职业病防得比较好的，而其他类型企业职业病防的比较差，却很难进入统计数字。按照黄主任估计，在重庆地区，实际的尘肺病患者人数可能要比官方统计数字多出一倍。这么多的患者有没有得到应有的治疗呢？在重庆市职业病防治院，记者看到了一种奇怪的现象。这里是重庆地区惟一的省级职业病防治机构，目前住院的14个病人中却没有一个是尘肺病人。这是为什么呢？
黄维昭：“有几个原因，一个就是企业经济效益差，另外一个是企业有规避行为。就是说，有尘肺病人出现了明显的症状，他就到普通医院看病，没有送到重庆市职业病防治院来看。这样做主要的目的就是他在综合医院看病，病人自己要付一部分费用。如果要到重庆职防院来看病，他的费用全部应该由单位来出。”
根据国家职业病防治法第34条：对遭受或者可能遭受急性职业病危害的劳动者，用人单位应当及时组织救治，进行健康检查和医学观察，所需费用由用人单位承担。也就是说，一旦职工被确诊为尘肺病等职业病，就要按照国家相关规定享受治疗福利等待遇，由企业承担全部费用。一个尘肺病患者一年需要多少费用呢？
重庆市松藻煤电公司副总经理杨晓峰说：“按我们现在测算的情况，每一个尘肺病人大概就是三万多块钱。”
很多企业正是私下算过这样一笔账，才造成重庆地区目前大约有1万多名矽肺病患者没能得到应有的治疗。
重庆市矽肺病病人的准确数字到底有多少，目前很难说清楚，但可以肯定，由于一些乡镇和个体企业为了经济利益，不顾自己的经济责任，致使不少矽肺病患者在独自与病魔抗争。那么，全国职业病的发病情况是怎样的呢？
今天，记者从卫生部网站了解到，从已统计的2002年全国职业病发病情况来看，我国职业病的发病率呈上升趋势，形势不容乐观。据卫生部2003年5月9日发布的《关于2002年全国职业卫生情况的通报》显示，2002年全国30个省、市、自治区共报告各类职业病人14821例，比2001年增加了12.1%。其中尘肺病占总病例数的82.6%，是发病率最高的病种，2002年共报告尘肺病新病例12248例，比2001年增加了16.6%。死亡2343人。有1300人由于在缺少防护措施的情况下长期接触铅、苯等有害物质而慢性中毒，比2001年增加11.5%。
2002年是《职业病防治法》正式实施的第一年，但是在一些地方，对达不到国家卫生标准的工厂缺乏监测、惩处不力的现象仍时有发生。据卫生部统计，列入经常性卫生监督范围的225608家有毒有害作业厂矿中，只有 40.5%进行了卫生监督，因各种原因给予处罚的单位1633家，仅占总处罚率的1.8%。另外，用人单位缺乏对劳动者健康的监护也是职业病发病率增高的一大原因。在8980375名应在年内接受职业性健康检查的作业工人中，只有3133241人接受了职业健康检查，仅占总人数的34.9%。
为了扭转全国职业病危害日益严重的不利趋势，卫生部已将贯彻落实《职业病防治法》列为2003年工作重点。
对于职业病的统计数字，卫生部还分析认为，去年是《职业病防治法》正式实施的第一年，各级卫生部门的职业卫生监督检查得到加强，职业病发病报告与往年相比较更为及时、全面，使得去年的报告例数有所增加。但无论如何，我们都应该明确一点，经济的发展决不能以人的生命作为代价。（《经济半小时》记者：刘煜晨 苏岩）
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