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医院：资本追逐的新“热点”
央视国际 2004年03月23日 19:58
主持人：全国卫生工作将在4月份召开，有关公立医院改制的方案将成为这次会议讨论的重点之一，围绕着目前的医疗体系的市场化改革，一些地区的大型医院甚至是民营企业、外资企业已经开始提前入手，把握未来，捕捉商机。就拿浙江来说，有人说，浙江是民营企业的一个摇篮，这里的浙江民营企业家的投资动向，往往预示着一个新的投资热点，最近我的一个朋友从浙江回来跟我讲，目前大批浙江的民营老板都在把上亿元的资金投资建医院。这其中有什么奥秘呢？
浙江金华，地处浙江中部，当地的GDP达到798亿元，民营经济活跃，前年年底，这里的一家大型民营—浙江金华广福医院顺利开张，其投资人正是浙江的房地产龙头民营企业——浙江广厦。浙江省人民医院的副院长裘华森，人称外科“一把刀”，也在这期间突然从杭州来到金华。从省级医院加盟这家民营医院担纲院长，投资人给他制定的经营目标，是在3到5年，将这家投资2.8亿元的民营医院建成省级三级甲等医院。而实现这个目标，在一般公立医院通常也需要花上十年才能完成。令人感到疑惑的是，一家以房地产为主的民营企业，为什么对投资办医院产生了兴趣，投资人对这项投资的风险是如何看待的？
金华广福医院院长裘华森说：“现在大企业投资亿元，都是考虑长期回报，不是近期回报，而我们金华广福医院可能要8到12年才能产生回报。”
裘院长给我们算了一笔账，目前在省级医院病人中有一半以上是外县、市来看病的。这其中也包括金华地区病人。
金华广福医院院长裘华森介绍说：去年在金华地区他整个医疗费是二十几个亿，但在金华地区他本身只得到十多个亿，就将近十个亿的医疗费用流失到外省去，金华地区外面，如果说我们把这些病人回流到我们医院，这个市场本身就增长，何况我们的目标是设定省级医院的标准，所以我们的技术达到省医院目标，老百姓不会舍近求远，肯定会就近求医。
原来，每年10个亿的医疗费用正是民营企业看好医院投资项目的缘由，裘院长告诉记者，他计划从人才和管理入手，用三年时间在当地与公立医院平分医疗市场。去年广福医院的医院业务收入4505万元。今年广福医院将实现7500万元,明年将突破一亿元，实现医院收支盈亏平衡。虽然民营医院与公立医院相比，无论数量、规模、资源都显势单力薄，但在竞争中，民营医院并没有处于绝对劣势，他们会以优质服务、有竞争力的医药收费价格抢夺医疗市场。
金华广福医院院长裘华森说：现在我们作一个腹腔镜胆囊切除，我们整个收费只有4000元，但在一般当地公立医院6000元，到省公立医院可能是8000元，我们收费4000元，为什么？我们有个适当把价格更透明，这里面主要是靠把药品价格压下来，这也是我们在市场上，怎么去占领市场这个角度去考虑。
以降低医药收费吸引普通患者的同时，民营医院也将发展目光瞄向高收入患者，广福医院针对不同人群的不同需求，推出了五星级酒店式的阳光病房并向患者提供个性化服务。
浙江金华广福医院院长裘华森特别说明：作为高端服务行业，我们就是要进行收费，我们就告诉病人，你就是这样消费，你尽管生病，你是超越基础医疗之上，你就是消费。你是应该消费，这是实行双向选择。
据了解，除金华广福医院外，绍兴博爱医院、华宇医院和正在兴建的宁波明州医院，整个浙江地区民营投资一亿元以上医院超过20家。
主持人：作为民营资本最活跃地区，浙江省为鼓励多元化投资医院，政府已经将民营医院医疗机构的审批权限，由省级下放市、县级审批，实行属地管理，同时享有与公立以医疗机构同等政策待遇，民营医院正如春风化冰，前进的步伐虽然是悄悄的，但却是坚定的。目前，全国的民营医院约2400多家，投入医疗行业资金近100亿元，民营医院占整个医疗市场份额为5%左右。主要集中在上海、北京、深圳、广州等几大城市和江、浙两省。业内人士预测：未来5年将会有50家左右的大型医院探索在证券市场上市融资。最终民营医院将占医疗市场30%以上的份额。那么，有关民营资本投资医院的政策背景是怎样呢？
我国的医疗体制改革主要是实行医疗机构分类管理，将医院分为；营利性医院和非营性医院，只区分经营的目的是不是为了获利和分红。而不对资本的来源进行区分。非国有资本投资的医院也可以界定为非营利性医院，但其出资方不能分红获利。同时国家从税收政策对新建或新改制的营利医院实行前两年免企业所得税，后三年企业所得税减半的鼓励政策。
浙江省卫生厅副厅长杨泉森说：我们对非营利性民营医院，有一条很优惠的政策，就是给他们五年的发展期，这五年里边让他发展，到五年的时候，叫他界定如果说五年以后改为营利性医院，这五年发展所得的经济效益全部归，谁出资谁所有。
杭州市市委副书记叶明说从我们杭州市情况来看，现在关键就是要能够引进引入新的这种机制，打破原来国办医院一统天下的这种垄断性这种格局。要培养竞争机制。
浙江省卫生厅副厅长杨泉森认为：公立医院的规模同数量要适当控制，让出一部分空间让民营医院发展，我们希望民间资本来积极参与我们的改革，把公立医院的比例相对缩小，把民营医院的比例增加，这样就是更有利于民营医院跟公立医院形成一种竞争。
主持人：有关专家预测：我国卫生医疗支出已近4 8 0 0亿元，约占国民生产总值的5 . 3 %，并以每年1 0 %的速度增长。面对这样一个市场，在民营企业把资金投向医疗产业的同时，公立医院的内部改革和扩张也悄然开始了。说起北京的同仁医院，很多人都有这样的印象，他是一家在全国享誉盛名的百年医院，尤其是眼科治疗最为著名，而不久前，路过这里的人却发现，在这家医院的对面，原来是一家三星级酒店——北京亚视金朗大酒店，近日，楼顶上突然竖起了同仁医院的牌子，昔日的酒店变成了现代化的医院。那么这件新鲜事后面有什么背景呢？
景观式观光电梯、开放式的候诊大厅、明亮舒适的单人间、独立的卫生间、沙发、电视、写字台，除了医用病床和床头上的医疗设备，这与我们出门旅游时住的星级酒店一模一样。
这个位于北京崇文门路口的金朗大酒店，去年4月由于长期经营不善，只能通过将酒店拍卖抵债，而在拍卖会上以3. 36亿元巨资收购的出资人就是北京同仁医院。今年2月18日，昔日的豪华酒店经过装修改造，摇身一变成为了“同仁分号”。同仁医院的招牌赫然矗立在楼顶。同仁医院为何要投巨资收购、改造这家三星酒店呢？在“同仁东院”开诊仪式上，我们见到了同仁医院的掌门人韩德民。
北京同仁医院院长韩德民说：我们必须要考虑入世之后，整个国外的资金管理，还有他的技术力量对中国医疗市场的冲击。现在不做好准备，那么，将来我们恐怕很难适应国门完全放开之后，整个医疗市场大竞争。
韩德民告诉记者，同仁“东进”金朗，标志这座世纪名院结束了他仅占地26亩半的历史，同仁将以其品牌和技术优势，进入崭新的品牌扩张时期，以便应对国内医疗市场日趋激烈的竞争态势。
北京同仁医院院长韩德民认为：外来资金、管理技术进入中国市场，会带来非常大的压力，这种压力会使我们目前的国有医疗机构，进行全面的整顿、重组。
今年5月，同仁医院在北京亦庄经济开发区兴建“同仁南院”也即将开诊。如果说同仁医院东进金朗、南下亦庄，还只是在北京周边拓展医疗市场的话，去年年底北京同仁医院通过其控股的同仁医疗产业有限公司，分别在南京、昆明相继投资兴建以同仁命名的大型三级甲等医院，就更能显出这套收购大战的动机。
北京同仁医院院长韩德民说：我们要迈出一步，总是要有风险的，风险和回报，风险和成功永远是并存，不能说因为有风险，我们就不做这个事情，因为有风险，我们的步伐就慢。
与此同时，比邻CBD商圈的北京朝阳医院依其的地域优势，正着力打造CBD商圈国际化品牌医院，投资扩建8.4万平方米，具有国际化、现代化水准的门急诊、病房大楼。
北京朝阳医院院长王辰介绍说：像我们在盖这个八万四千平米的新病房，门诊急诊大楼的时候，这个资金需要很大，现在如果盖的品味想高一点的话，因为我们挨着CBD，品位要高一点的话，投资额度基本上五六个亿。
王辰告诉记者，这次扩建医院的资金主要来源于医院自筹、银行贷款和政府补贴，作为医院既要担负社会医疗保障职责，同时又要面临日趋激烈的市场竞争。
北京朝阳医院院长王辰说：我们是社会公益性，社会公益的提供者，另一个方面，医院只有很低比例的政府拨款，医院又被一脚踢进到市场经济运行的大的圈子，大的环境。现在我们说医院，这样应该是变革的层面了，如果不这么做的话，医院确实是很难能够在目前医院面临很激烈的市场竞争中，能维持生存和发展。
对于日趋激烈的医疗市场，王院长感慨地说：现在是整个卫生行业的发展，应该是大风起兮云飞扬的这么壮阔的阶段行将到来，还没有完全到来，但是我们已经感觉到了，这样风来拂面的这样的一个感觉。而在这里面就是不同的资金背景，不同的医院诞生，会有一个像雨后春笋一般会出来很多。
主持人：我们看一组数字： 2002年底，全国非营利医院15712家，营利医院1792家。那么随着医疗系统的改革，未来的医院体系会显现怎样的格局呢？
卫生部副部长马晓伟说：我们是希望，国家、集体、个人都能够投资我们国家的医疗服务体系，形成投资主体能够多元化，以公有制为主体这样一个服务体系，满足人民群众不同层次的医疗需求。
中国医学基金会会长殷大奎说：医院的多种所有制，特别是经营和所有权的分离，这个是今后发展的一个方向。
中国医院管理学会会长曹荣桂说：同仁医院自筹资金，建立起来的医院，这样讲，必将对我国医院体制改革起到一个推动性的作用。
主持人：国内医疗市场的巨大潜力，国际资本早已闻道了“蛋糕”诱人的芳香，2003年底国家松动了外资进入医疗市场的控股比例限制，由外资不能超过投资额30%，内资不能低于投资额70%的限制，调整为外资不能超过投资额70%，限制比例的颠倒终结了国际资本只敢观望而不敢涉足现状。
就在2003年即将结束的最后两天，位于朝阳CBD商圈旁，与新落成不久的北京妇产医院对邻的北京爱康医院宣告落成，这家由世界500强之一的韩国SK集团投资3500万元，与卫生部国际交流与合作中心共同兴建的国内首家外资控股70%的合资全科医院。医院全部使用韩国服务流程，为每一位前来医院的客人提供健康管家服务，健康管家为客人安排预约、就诊、取药等健康指导，而对于医院就诊费高的问题刘院长解释说：美元计算的话是50美金，对会员来讲是30美金，相当于（人民币）400元、200元，这个水平就相当于中国很多大的三甲医院里面的特需门诊的收费价格。
医院服务对象设定为高端消费者，也就是说月收入在两万元以上的“白领”消费人群和在北京的外国人。
K中国有限公司北京办事处首席代表谢澄说：定位我们自己的层次上，他存在的是需求，而且存在的不是竞争，这就是为什么，目前合资医院一半以上的客户都是国人，而不是外国人，他们（医院）的收入60%都是现金，而不是保险公司的保费，这个是给我们很大信心的原因。
北京目前共有医疗机构9000多家，而中外合资医疗机构、股份制医疗机构却只有25家。也就是说，北京高端医疗服务的需求存在着巨大空间，所以，外资医院早早已瞄准这个短缺市场。
卫生部国际交流与合作中心主任李洪山说：境外的合资医疗机构对中国医疗市场没有构成冲击，因为基本是在小规模上发展，再一个他填补的是我们医院的不足。
中国医疗投资盈运网总经理刘腾蛟说：其实在北京的话，这个医疗资源从总体来说是过剩的，但是从细分的话，他其实在高端那一块是远远不够的，因为国有的这些医院，他有技术的优势，但是他在服务方面的确是很落后。
SK中国有限公司北京办事处首席代表谢澄说：我觉得，我们现在远远不到一个医院之间出现竞争的状况，因为我们还有需求上面很大的缺口，需要很多很多的医疗服务机构去满足。
谢澄介绍说：目前，外资投资国内医疗机构多以专科、诊所形式谨慎进入，因此很难产生规模效益，再加上行业准入的限制，短时期内也就很难收回投资成本。
北京爱康医院院长刘燕群说：5年之内要建20家连锁的SK品牌医院，10年内要在东南亚国家建50家连锁的SK品牌医院，这样一个发展战略，或者说SK集团投资医疗服务行业的这个回报是在这样一个布局完成之后，全方面的才能回报，而并不是对一个医院的投资，在寻求这一个医院的回报。
中国医院管理学会会长曹荣桂说：外资跟民营医院的建立，对我们整个的医疗卫生体制的改革是一个推动作用。
北京同仁医院院长韩德民说：医疗发展趋势，三分天下，各有其一。这个必然趋势。
中国医疗投资盈运网总经理刘腾蛟说它可能会最终影响，中国整个医疗格局，首先他会有更多的非盈利的医院出现。
浙江金华广福医院院长裘华森说：关键是谁能把你的优势发挥到淋漓尽致的时候，这就是关键，即使是你外国人进来我也不怕。
主持人：有数字显示：美国的人均卫生事业费4000美元，而中国的人均卫生事业费只有400元人民币，相差约80倍。但同时，随着国民人均收入水平的提高，医疗市场的蛋糕越来越大，同时人们对差异化的服务要求也就更加迫切，医疗市场的细分这也为民营、外资医院提供了一个大的舞台。
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