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  本期内容


    观众朋友们,您们好!这里是中央电视台《健康之路》直播节目,今天我们来聊的是肺癌综合治疗方面的问题。
    主持人:以前人们都认为癌症就等于死亡,都谈癌色变,随着现在医疗技术及设备的发展,很多癌症的治疗都得到了较好的效果,但肺癌仍然是众多恶性肿瘤中发病率最高、死亡率最高的癌症,那么肺癌的治疗困难吗?
    张力建:肺癌不是体表的癌症,所以不容易被发现,肺癌的症状也容易误诊为感冒,而且肺癌的发病原因很复杂,分为12种,它的生物学特点非常特殊。我们提倡进行综合治疗,包括外科、化疗、呼吸科、特别护理等。
    主持人:中医可以替代其它治疗方法吗?
    李萍萍:许多人都不想进行手术、放化疗的治疗,而想通过中医来替代,我们认为这是不行的,由于肺癌分期的不同,愈后也是不同的,而中医治疗只是综合的治疗方法之一,并不能替代其它治疗方法,我们建议如果病人在早期有机会,还是应该进行手术治疗。
    主持人:如何判断能否手术?
    张力建:按照细胞病理的分型、病程的时间及肿瘤生长的位置等,如图,肺癌示意图,中心型和外周型;临床上的肺癌手术治疗比例,手术范围,一期15%,二期17%,非手术范围,三、四期68%。
    主持人:不能手术的病人如何治疗呢?
    李萍萍:失去手术机会后也要进行综合治疗,如放疗、化疗、中医治疗、免疫治疗、生物治疗等,应该根据不同的病情选择不同的治疗方案,另外中药治疗也可以减轻放化疗后的副反应,还可以提高免疫力,改善病人的生活质量。
    主持人:肺癌能治愈吗?
    张力建:根据病情的不同分型及不同分期,应该选择不同的治疗方案,术后病人还应该进行辅助治疗,以达到理想的治疗效果。一期肺癌患者五年生存率:以手术为主的综合治疗64%,非手术13%。肺癌的治疗应该以预防为主,建议1/3可改变生活习惯,做到早期预防,1/3可以进行早期手术治愈,还有1/3应该进行综合治疗,提高病人的生活质量。我们建议病人如果出现反复咳嗽、发烧症状时,应该到医院进行检查。
    主持人:病人选择专科医院与综合医院进行治疗有什么不同?
    李萍萍:有区别,专科医院为病人确诊及进行临床分期检查时要比综合医院检查得更细些,而且专科医院的治疗方法与综合医院的可能也不太一样。
    主持人:一位病人做胸片、CT呈像表现为肺部有阴影,请问是肺癌吗?
    张力建:影像学检查只是辅助的检查方法,应该进行病理学分型诊确后再确诊。
    主持人:北京王女士 母亲患肺癌刚做完手术不久,现在常常气短、无力,吃东西也不香,请问这种情况应吃哪些中药和食品?
    李萍萍:这位病人可能是气虚,常用的补气食品有:糯米、大枣、莲子、鸽肉、香菇、扁豆;补气药物有:人参、西洋参、太子参、黄芪、白术、山药等。
    主持人:怀柔孙先生 母亲患有肺癌,去年底手术,现在化疗,5天1次,歇5天再1次,现在吃中药,效果很好,请问综合治疗需要注意哪些问题?
    张力建:医生应该根据病人不同的病情选择个体化的治疗方案。
    李萍萍:放化疗后常会引起免疫、消化道、心脏、肾脏等不良反应,中药就可以改善病人这些不适的感觉。如果病人呕吐反应较强,可以用姜汁与蜜蜂进行调和饮用。
    主持人:江苏解先生 今年3月份查出左肺上叶有癌变,4月份做了手术,没有做化疗,现在身体很弱,食欲不好,在吃中药调理,请问如何预防转移和扩散?
    张力建:不清楚他肿瘤细胞的类型,应该确定体内哪些器官较弱,再针对其进行用药治疗,也可以用提高免疫力的药物。
    李萍萍:中药起效较慢,所以我们希望在病人进行放化疗的同时就应该接受中药治疗,以达到理想的效果。
    主持人:北京刘先生 两个月前查出有肺中心型肺癌,2cm大,不能手术,请问如何治疗?
    张力建:建议进行放化疗治疗,并配合中药调理。
    主持人:河南崔先生 家人得了肺癌,半年前切除了全部右肺,最近复查时医生说恢复得不错,但是病人不愿吃东西、咳嗽,请问如何治疗?
    李萍萍:术后病人可能会出现气短等现象,可以通过中药进行调理补气。
    主持人:浙江凌女士 父亲58岁,今年发现肺癌,已手术切除,做过化疗,是否还需要做放疗?
    张力建:这就要根据肿瘤的类型了,病人应该按医生的治疗方案进行。
    主持人:上海张女士 患肺癌治疗后口干、咳嗽、怕见凉风,请问专家这是什么原因?应该吃哪些中药?
    李萍萍:病人可能是患了放射线肺炎或是合并了呼吸道的感染,因此肺部功能下降了,可以根据病情进行中药调理。口干可以用一些沙参、百合、麦冬等滋阴的药,咳嗽可以用一些百部、子原、五味子等;可以与汤药同时服用,或包汤喝,也可以泡在茶中饮,还可以放入粥中吃。
    主持人:一位患肺癌的病人吃了3个月的灵芝孢子粉,也不见好转,肿瘤还增大了,请问为什么?
    李萍萍:明确诊断后应该到医院咨询治疗方案,另外有些保健食品并不能代替药物,因为其本身并没有治疗的作用,病人应该在医生的指导下接受治疗,以免失去早期治疗的机会。
    主持人:浙江张女士 请问如何治疗晚期肺癌?
    张力建:晚期肺癌的治疗目的就是提高病人生存质量,延长病人生命时间,我们会帮助病人解除疼痛的痛苦。
    主持人:南京刘先生 父亲今年68岁,最近患肺癌做了1次化疗,现在总觉得疲倦,消化不好,请问在饮食方面应该吃些什么?
    李萍萍:食疗是中医的传统治疗方法之一,治疗气虚的常用食疗配方:参芪精:党参250克,黄芪250克,煎后加白糖,补益脾肺之气,适用于气虚、气短、食少便溏;人参莲肉汤:白人参10克,莲子10枚,冰糖30克,煎炖,补气健脾,适用于病后体虚、气弱、倦怠等。
    主持人:天津米女士 父亲去年做了肺癌手术,请问肺癌如何分期?是不是到最后都转移?
    张力建:肺癌的分期比较复杂,病理分期主要看肿瘤的大小,离主要器官的远近程度,切除范围及侵犯的程度而定。
    主持人:西安高女士 父亲患肺癌,化疗后白血球低,请问吃哪些食物对恢复白血球有好处?
    李萍萍:可以喝甲鱼汤,多吃动物内脏,也可以喝大枣蜂蜜汤等。
    主持人:河北张女士 单位有一位老同志,被诊断为肺癌,他不愿意做手术,只吃中药,3年了一直挺好,请问他的治疗方法对吗?
    张力建:不能只进行影像学检查,应该配合病理学的检查,如果诊断不明确,我们也不好判断治疗方案,不过如果诊断明确,我们也不主张单纯进行中药治疗,应该进行综合治疗。
    主持人:山东王女士 丈夫6月底时查出右肺叶上有一肿瘤,7月份切除,肿瘤没有转移,最近化疗后服用中药,请问下一步该注意什么问题?
    张力建:术后应该进行6个程疗的化疗,而且术后病人体内也会有看不到的转移灶,所以应该坚持进行辅助治疗。
    主持人:天津赵先生 患肺癌,目前正在做化疗,最近又查出肾功能不好,请问吃些什么药可以帮助恢复?
    李萍萍:像大黄、黄芪等可以改善病人肾脏的功能。
    主持人:肺癌必须进行综合治疗,希望大家不要单纯用药治疗。


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