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术前禁食禁水不可小视



  术前禁食、水,就是要求手术病人在手术进行前4~6小时不要进食各种食物、水或饮品。我从事手术室工作十多年,发现有不少的病人对此要求不理解、不重视,甚至有的病人由于不遵守此项规定而使手术延期,不仅延长了住院时间,而且增加了住院费用,可以说是得不偿失。其实如此要求是有其科学道理的。

  对于全麻病人来说,在麻醉前诱导时要应用一些药物,以便于顺利进行气管插管,而插管时病人有时会发生呛咳,若没有禁食,在发生呛咳时就会把食物一起喷出,既可能堵塞气管插管,影响呼吸,同时可能会使食物进入支气管而发生窒息,甚至危及生命。尤其对于婴幼儿,在行基础麻醉时,若一哭一闹,极易发生胃内容物返流,若不能及时发现清除,就会发生气管堵塞、窒息或呛入肺内而导致肺不张、肺部感染等并发症。对于硬膜外麻醉或腰麻的病人来说,由于麻醉区域较小,牵拉反射不可避免的会刺激胃肠道而发生恶心、呕吐,这不仅污染手术间,而且也有一定的危险性。对于局麻手术病人来说,由于病人完全清醒,手术也偏小,这一要求不太严格,病人术前可以适当的进食,但也有病人因各种原因发生呕吐而中断手术。其实,污染了手术间也就是污染了自己,对其术后的刀口愈合会产生不利的影响。(刘素清 健康报)


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