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关注我国第一个婚检宣传周
1专家寄语—让主动婚检成为时尚
自2003年10月新修订的《婚姻登记条例》实施以来,婚检由“必须”变为“自愿”。一年多来,全国各地婚检人数急剧减少,许多地方的婚检率由原来的95%以上下降到10%。随之而来的是一些医院发现:性病患者漏网,出生缺陷有所增长……应该说,这个结果是专家早就料到的。因为即使是在婚前必须婚检的时候,我国出生缺陷的发生数也是每年数以几十万计。一旦这个数字升高甚至翻倍,对个人、家庭和社会带来的灾难性后果难以想象。
在日前启动的“尊重生命尊重爱——‘婚前医学检查’知识宣传教育普及活动”期间,记者就有关问题再次采访,听到的仍是专家对此的再三强调和谆谆寄语。专家们说,实行自愿婚检,是社会进步、法治人性化的体现,但不强制婚检并不等于不用婚检,更不意味着婚前检查不重要。由于婚检知识的宣传普及力度不够,许多当事人对婚检的意义、内容、程序等不清楚,甚至产生惧怕心理。还应当承认,以前有些医疗保健人员服务质量不到位,婚检环境不理想,也影响了人们自愿自觉去做婚检。但是,婚前检查是减少出生缺陷的第一道防
线,应当让准夫妇们认识到:婚检是对自己和配偶负责,对社会和后代负责,要让交换婚检证明像交换新婚戒指那样,成为彼此间的托付,成为婚姻和爱情的必备品,成为时尚。
自由不是无限的,彼此负责是底线
一位专家介绍说,在一些发达国家,准备结婚的新人要自愿交换健康证明,以表明对对方和婚姻的负责。因为婚检证明也许比财产证明更能体现两个人相濡以沫,以身相许,共同携手人生的态度和决心。
北京大学妇儿保健中心的一位专家说,虽然婚检自愿了,但是不能理解为“自由是无限的”,尤其对于要结婚的双方。这位专家透露,去年,该中心与世界卫生组织对北京、郑州、南宁、深圳四城市10家医院共2002名要求做人流的未婚女青年的性与生殖健康进行了一次调查,发现2002名调查对象中有1144人有生殖道感染,患病率为57.1%,其中性传播疾病达到了38.5%!其中57.6%有一种感染,25.3%有两种感染,17.1%有三种及以上的生殖道感染。生殖道感染包括了性传播疾病,而患有性传播疾病的女性一旦结婚,会给双方带来更多相互感染的机会,并有可能增加艾滋病的感染机会。令这位专家震惊的是,这些人中,大多数人承认有多个性伴侣,并多以追求“性自由”为理由,而她们的性知识和自我保护意识相当缺乏。
有关专家说,这次调查的未婚女青年生殖道感染率,远远高于该中心2000年对已婚妇女生殖道感染患病率(42.9%)的调查。而2000年时,尚有“必须婚检”这道防线!如今,未婚妇女生殖道感染增多的现实,“遭遇”了当下的“婚检自愿”,无异于“雪上加霜”,后果不堪设想!因此,一定要对准备结婚的双方提倡彼此负责,对社会负责,所谓自由,绝对不是“无限的”!
“过渡时期”尤其需要宣传教育
北京市卫生局妇幼处的专家指出,与发达国家相比,我国公众对于婚检的认识水平和健康意识还不够,要让人们自愿去婚检,不是短时间内能做到的。所以,在目前这个“过渡时期”,要大力宣传有关的知识,使更多的准备结婚的人认识到婚检对家庭、社会以及后代健康的重要性,主动配合并接受婚检。
卫生部妇幼保健与社区卫生司王斌处长在接受采访时说,除了能检查出一些可以预防和避免的疾病外,婚检之所以重要,还在于可以借机向准备结婚的青年男女宣传有关婚育的卫生知识、生育知识和遗传病知识。她同时指出,通过宣传提高婚检率不是短时间内可以奏效的,应该坚持不懈地努力,使有关知识深入到基层和社区,深入到更广泛的人群。卫生部专门为此发出通知,要求各级卫生行政部门坚持面向群众、面向农村的宗旨,广泛开展多种形式、内容丰富的健康教育,开展针对新婚人群的免费婚前保健咨询和指导。使公众了解婚前保健的主要内容和对自身的益处,提高自觉婚前保健的积极性。同时要求各地卫生行政部门积极主动与民政部门及婚姻登记机构联系,开展多种形式的合作,共同做好新婚人群的健康教育。
联合国人口基金会驻华代表泰勒女士提出,由于从孩童到青春期不同阶段认知程度的不同,性教育应根据其接受程度和成熟程度安排不同的内容和形式。例如小学高年级可着重基础知识和基本态度,如性的作用、身体的功能、生命的形成以及男人和女人的差别、青春期变化等的教育。对初中生,可以进一步讲解有关知识和技巧。对于更高年级甚至大学低年级的学生可以给予有关伦理道德和避孕知识、生育控制方法、婚前性行为的害处、预防性病艾滋病等方面的培训。对于在性的法律和伦理道德等方面有争议的问题,则可放在婚前教育的内容中。
扭转局面不仅仅需要时间
记者在采访中的所见所闻令人欣慰,不论是卫生行政部门、妇幼保健机构还是从事婚检的医生们,都能重新审视自己,并努力调整自我。就像一位专家说的:“扭转局面靠的还不仅仅是时间。应该有相关部门的观念意识和工作作风的进步和人文关怀。”记者真切地看到了一些变化:
——卫生部门观念意识正在转变
为改变婚检率严重下滑的局面,全国妇幼卫生工作电视电话会议提出了几个方向。一是大力开展宣传教育,使全社会认识到婚前保健,特别是婚检的重要意义,提高人们接受婚前保健的自觉性。二是加强政府的政策引导,逐步实现由政府支付婚检基本项目费用。应当努力创造条件,将婚检纳入公共卫生服务。三是要改进婚检工作,提高婚检工作质量和群众的满意度。卫生部副部长蒋作君日前坦诚提出:要改进婚检工作,提高婚检工作质量和群众的满意度。婚检机构尤其需要解决好以往工作中存在的问题,用优质服务增强婚检的吸引力,赢得群众的信任。
——医生的责任意识和人文关怀正在增强
北京协和医院一位妇产科专家指出,婚检改为自愿后,产前诊断便成为预防出生缺陷的“最后防线”,而遗传咨询是“把关”的重要手段。现在,协和医院妇产科要求医生在给孕妇进行早孕检查或产前检查时,一定要询问家族遗传史,尽量早期发现和预防遗传病的发生。
北京市卫生局妇幼处任正梅说,预防出生缺陷分为三级:婚前检查及孕前教育、产前筛查和新生儿缺陷筛查。现在一级预防难以保证,对产前筛查和诊断提出了更高的要求。我国目前还没有专业的遗传咨询医生,因此,临床医生的参与非常重要。医生一定要重视并真正承担起咨询的责任,虽然所花时间相对多,但对孕产妇来说极其重要,因为这是发现和预防出生缺陷的关键。
据介绍,北京市正在进行着种种努力:北京市海淀妇幼保健院去年花了几十万元,重新装修婚前保健服务中心,并推出了更加人性化的自选婚检服务。宣武区、西城区妇幼保健院为方便群众开设了周六、周日婚前保健服务,在设备质量和人员配备上都提升了水平。
“这些改变和进步,应该迎来一个崇尚婚检的新的历史时期!”一位妇幼保健专家充满信心地说。
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