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将“抗生素限售”进行到底
央视国际 2004年09月14日 09:47
CCTV.com综合消息：有关资料显示，我国每年有20万人死于药品不良反应。也就是说，他们不是病死的，而是吃药吃死的。这当中，40％死于抗生素的滥用，该数字使中国成为世界上滥用抗生素问题最严重的国家之一。
日前，参加世界卫生组织遏止细菌耐药会议的部分专家认为，中国的抗菌药滥用已经到了非控制不可的程度，目前遇到的阻力只能说明滥用问题的普遍与严重，更应将限售进行到底。
世界卫生组织药物反应项目组官员卡兰丹说，不凭处方滥用抗生素这种情况在全球各个国家不同程度存在，不仅仅是中国。事实上不同的国家都将抗生素规定为处方药，问题在于对处方的要求是否是强制性的。因此抗生素限售难度不在立法，而在执法。执法面临的挑战既有民众心态，更有从药企业的经济利益。而这一切不应成为全社会乃至全人类健康的祸根。
香港大学圣玛利丽医院的药理学教授库马拉：“抗生素作为一类独特的药品，限售的目的是使那些需要使用抗生素的病人得到应有的药物，制度的最终受益者是公众。否则，面对滥用滋生的耐药性，人类只能不断投入大量资金和资源去研发新的抗生素，而这种成本支出，增加的是整个社会的负担。”
抗生素滥用已成健康“公敌”
北京大学临床药理研究所副所长肖永红教授：抗生素不是万能的药，它只针对细菌感染才有作用。如果滥用，不但不能治病，还会有副作用。如果一个患者在原本不需要的情况下使用了抗生素，就会造成细菌耐药性的升高。随着这种耐药菌族在社区、医院到处传播，带来的后果是将来被这种细菌感染的人，再用抗生素就影响疗效，会增加其他病人治疗的难度。即便是针对细菌感染，抗生素的有效性也不是一成不变的。经常跟医院打交道的人常有这样的感觉，过去得个伤风感冒，几片口服药就能解决问题，现在经常是连打三五天点滴不见起色，这就是耐药造成的恶果。
北京医院细菌室张秀珍教授（从事微生物研究）：我国的抗感染领域形势不容乐观。由于细菌的耐药性升高，医生经验用药的成功率大幅下降，必须要根据细菌报告才能对症下药。由于抗菌素使用过多，以前在我国感染类疾病中仅占很少比例的真菌、霉菌类感染明显上升。资料显示，即便是在今天这个抗生素时代，全球有２５％的病人是因为感染性疾病死掉的，这说明耐药性已经令抗菌素作用大打折扣。如果不加限制继续下去，也许有一天人类面对疾病真的会无药可医。
遗憾的是，公众对抗生素滥用造成的危害知之甚少。人类不得不投入大量资金和资源，去研发新的抗菌素。而这种资源和经济上的负担，最终是由社会大众承担的。因此，医学专家提醒公众：吃药绝不是个人小事，它关系整个社会公共健康安全；珍爱健康，从慎用抗生素做起。
“抗生素限售执行难”凸显公众用药观念误区
在医生指导下科学合理使用抗生素，这本是利国利民的好事。然而自７月１日对部分抗菌药物实行限售以来，新规在各地遭遇不同程度“执行难”。
抗生素限售执行难，很大阻力来自公众传统用药习惯。据医学专家介绍，抗生素作为一种特殊药品，既可治病，也可致病。由于普通群众对抗生素滥用危害缺乏了解，不同等级的抗生素在购药群众眼中只有贵贱之分，而且本能地认为贵即是好。久而久之，随着细菌耐药性的产生，对抗生素的依赖只能“居高不下”。因此，专家呼吁尽快为公众补上用药安全课，从全民健康角度支持限售抗生素。
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