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直播精华版：关注乙肝
央视国际 2003年10月14日 16:00
作为央视国际健康频道的工作人员，我们很有幸从2003年8月份开始参与《健康之路》“宁夏行” 特别节目网络宣传的策划、制作工作。
自从我们在网上发布了征集观众对乙肝问题的感言之后，每天我们都要收到20封左右的观众来信，健康论坛的发贴量也有一个明显的攀升。
来信和贴子中的内容一部分是关于如何彻底治愈乙肝？很遗憾，正如直播当天网络嘉宾金波医生所言：“医务工作者尽力了，科学家也正在努力，但是医学可以彻底攻克这个难题尚需时日”。
而更过观众希望我们代为表达的心声，是需要全社会以科学的眼光看待乙肝病毒携带者，他们没有错，他们需要一个充满阳光的爱的生活、工作、学习的环境。
有的是携带者本人给我们来信，呼吁社会的关注，并对自己的境遇发出了“我有一个梦想”的感言。有的是携带者的家属发贴问到“我的女儿错在哪里？她的明天在哪里？”有的是非携带者，他们表达了希望更多的人了解乙肝，与携带者友善共处的愿望。
“宁夏行”特别节目落幕了，在全社会在齐心协力攻克乙肝病魔的同时，更希望您对乙肝多一些了解，对我们身边这1.2亿兄弟姐妹的生存境遇给予您的关注。
直播精华版
话题1：关于乙肝
【fuchangm】紧急求助！
20岁，大三阳，肝功正常，dna10e7，吃贺卜丁二年半无效，停药半年，转氨酶升为158如何治疗？现在吃苦参素，益肝宁行吗？有什么好的方案和药？请专家回答。
【健康之路现场嘉宾】可以使用干扰素治疗，同时加强保肝降酶治疗。苦参素效果根据使用后的临床检测指标来决定，总的疗效不理想。
【yxm710】大三阳可否转成小三阳？
我是大三阳，肝功正常，已持续这样的情况好几年了，自从查出来起。请问，有必要转成小三阳吗？如要转，这样治疗怎样治疗？因为我想要小孩。
【健康之路现场嘉宾】目前没有肯定的办法把大三阳转变成小三阳。你这种情况可以不治疗。如果你想怀孕的话，虽然经过一定的处理，可以最大限度保证孩子不被感染。但是仍有可能。
【maplegg】转肽酶高有不有传染？
刚刚看了你们的节目，一位教授说40岁以下的人可以打。那60岁是不是打了疫苗不太起作用呢？如果可以打的话，三个月前曾查过一次5个指标，没有乙肝，能否现在不查血就可打了？第二个问题是本人没有打过疫苗，但产生了抗体，可能是什么原因？第三个问题是3疫苗针能否管一辈子，打了3针后是否就要查指标？转肽酶高意味着什么？
【健康之路现场嘉宾】如果检测抗体产生应该检查滴度，如果滴度低可能是非特异性。打完疫苗后一般认为保护性不超过10年应该加强免疫。转肽酶高首先应该查明原因，如果除外，乙肝、丙肝等传染性疾病造成的升高就可能出现传染性。
【今夜来风】乙肝要怎么个治法？我今年24岁我弟弟和妈妈都有乙肝！
去年我对象生小孩的时候我妈妈过来照顾我对象，偶尔的一次体检查出我妈妈有乙肝，然后我们全家都去检查了只有爸爸没有而我和弟弟都有乙肝！查出以后我们接着就去治疗，我吃过2个疗程的药到现在感觉没什么好转，（医生和我说如果这两个疗程的药吃完还不好的话就不要治她说以后也不会转别的病我不知道该不该听她的话！）我在医院查的DNA病毒数量是5。13乘以10的7次方，我不知道这是个什么概念？妈妈和弟弟都也没治好我们不知道该怎么治，我们的家庭条件有限药没少吃病也没少治钱也没少花但是病情并没有因此而离我们远去。
现在有很多医院和医生都在做彻底治疗、治愈乙肝的广告，广告的真实性可信度让我们感到忧心，我和我的家人以及一些认识的人就是看着他们的广告去的但是病却没像他们承诺的治愈。现在我走在了一个治乙肝的十字路口，不知道该用什么样的心态去治疗这个病，也不知道这个病究竟能不能治愈，虽然我们也打听到一些治疗乙肝的所谓的权威人士但是这个权威也让人怀疑，今天看电视的时候看到我们中央一套正在做《健康之路》乙肝的专题节目，我始终认为我们中央台的节目很有权威性并且从没有怀疑过，我想在这里寻求一些治疗乙肝的信息，请求你们给我和我的家人指一条路。
用什么样的方法来治疗乙肝，服用什么样的药？怎么一个治法？期盼能够在这里得到你们的答复！
【健康之路现场嘉宾】你目前的病情不清楚。明确病情包括病毒学指标、肝功能指标、B超检查、肝脏的情况。如果肝功能正常，肝脏超声没有大问题的话可以不治疗。需要定期复查。如果肝功能不正常，则因需要专业医生进行针对性治疗。对于广告，不要相信包治转阴的话。目前慢性乙肝治疗还是个难题。
【hyfwswzpw】我以前是大三阳，经过治疗变成小三阳
我以前是大三阳，经过治疗变成小三阳，现在是15阳，肝功正常，dna复制为9600，现在我应该怎么办，采取哪种最有效的办法治疗？谢谢谢谢！
【健康之路现场嘉宾】目前你不需要特殊治疗。主要是定期复查包括肝功能、病毒复制指标，腹部超声等。
【cfz52】请问嘉宾：使用干扰素后的一个特例
我94年使用干扰素后(300万，90针)，出现已肝五项，DNA全阴，但没有表面抗体，停药后6个月又反复。请问：用干扰素出现这种情况(已肝五项，DNA全阴，但没有表面抗体)，目前是否有进一步的治疗措施。
【健康之路现场嘉宾】乙肝五项全部转阴可能性不大，检测结果可能有误。目前是否进一步治疗应根据你的肝功能指标、病毒复制指标、腹部肝脏B超综合决定。
【大马熊2003】乙肝病毒携带者如何彻底消除乙肝病毒？
【健康之路现场嘉宾】抗病毒治疗目的是抑制病毒的复制，使机体内病毒含量达到最低水平，一般指e抗原及HBVDNA的阴转。而HBsAg的阴转目前仍无有效药物。但是hbv感染者每年有1-2%可以自愈，具体原因可能与自身的抗病毒免疫机制的增强有关，但目前还没有发现具体的作用机制。
【yangzhibin】各位嘉宾，请问肝功检查为表面抗原为阳性，DNA检查表面抗原为半阴半阳，病毒总数检查不到这种情况该如何治疗？
【健康之路现场嘉宾】你的检查不全面，描述不准确。如果为小三阳，肝功能正常，病毒检测有可能为0，这种情况不需要治疗；如果肝功能不正常应进行针对性治疗。
【xs4435】乙肝病毒携传染性吗？
有些单位在招工时歧视乙肝病毒携带者，当然这是不应该的。请问嘉宾，乙肝病毒携带者有传染性吗？我们与乙肝病毒携带者相处时应该注意些什么？谢谢！
【健康之路现场嘉宾】乙肝病毒携带者是否有传染性主要依据体内存在病毒复制，比如：e抗原阳性或DNA阳性都说明传染性。关于与乙肝病毒携带者接触的问题，一般性接触如握手、交谈等不会被传染，只有长期密切接触或者是不小心输了乙肝患者的血液才会被感染。
【xs4435】乙肝病毒感染，是否有潜伏期？
请问嘉宾，如果被乙肝病毒感染，是否有潜伏期？这种潜伏期一般有多长时间？
【健康之路现场嘉宾】潜伏期是肯定有的，而且长短不一，长的可以多达数月以上。
【xs4435】请问嘉宾，是不是一定要等到病情发作以后也能知道自己是否被感染？
【健康之路现场嘉宾】一般医院都可以作两对半检查，该检查就可以明确是否被乙肝感染。并不是一定要等到发病之后才知道。
【石油铁人】我经检查是小三阳，应该注意些什么，怎样治疗？
【健康之路现场嘉宾】主要根据你的肝功能，如果正常，可以不治疗，定期复查就可以。如果肝功能不正常，应该采取针对性治疗，方案由临床医生决定。
【qidaxue】请问专家：什么情况需要作肝穿？？？我真的很想知道！
【健康之路现场嘉宾】首先明确肝穿的目的：主要实施于原因不明的肝功异常，反复胆红素异常，原因不明的肝脏肿大，以及慢性肝炎病情观察。主要目的是诊断。该操作有一定的危险性，故在正规医院可以很好掌握其适应症和禁忌症。
【红色琥珀】血清转氨酶在乙肝检查中是反映什么的？
【健康之路现场嘉宾】谷丙转氨酶存在于细胞浆中，肝细胞内谷丙转氨酶含量最高。所以肝细胞受损的时候，谷丙转氨酶升高明显，临床上常以谷丙转氨酶升高判断肝细胞炎症程度。
【xs4435】乙肝是不是一定会发展成肝癌？
在我的印象中，肝炎是一种危害性很大的疾病，确实应该引起人们的重视。我的问题是，乙肝、肝硬化、肝浮水、肝癌这几种病症是不是有必然的联系？也就是说乙肝是不是一定会发展成肝癌？
【健康之路现场嘉宾】这几种病之间是一种渐进发展的过程，但是不是所有肝炎病人都一定会逐渐发展为肝癌。所以，要及时正确治疗，治疗见效之后要很好的保养，定期检查，并注意起居饮食。
【xiao-lei3】现在有没有治疗小三阳转阴后不再复发的案例？
【健康之路现场嘉宾】慢性乙肝人群中每年有3%~5%可以自然转阴。目前药物治疗没有肯定效果。
【Y2Kangel】转氨酶升高的话，有没有什么大问题？
【健康之路现场嘉宾】转氨酶升高肯定提示肝功异常，肯定有问题，肯定需要治疗。
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