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  儿童对疼痛的承受能力

  我们的摄像机正在跟踪一位瑞士儿童的手术过程。在这个日内瓦中心医院的手术间里,一位儿童顺利完成了手术治疗。 术后,医院将使用一种新型而又简单的工具来帮助病人克服疼痛。

  一个滑尺上刻有简单明了的记号,上面的刻度标明从一到十,孩子可以不用说话变可以指点尺子上的刻度让麻醉医师了解他此刻的痛苦感觉有多么强烈,而且这种发法准确性很高。 伊莎贝尔·丝帕尔医生告诉记者认为∶"过去有一种看法认为儿童尤其是婴儿的神经系统发育不完全,因此他们感觉不到疼痛。现在看来这种说法近似荒诞,可在1987年以前人们还一直这样认为,虽然这期间已有研究显示这种观点不正确,那时候,在给婴儿动手术之前所实施的 药物麻醉几乎全部作用于肌肉组织,而丝毫没有减轻疼痛。"

  婴儿无法表达他们所感受的疼痛的强度,可是更大一点的孩子们能够做到。日内瓦医院在儿童中组织一项活动,鼓励孩子们将他们的疼痛感觉用笔写在纸上,这点连许多成年人都做不到。 这家医院的阿兰·弗斯特医生解释到:"病人总是顾虑说出自己疼痛的感觉,也许他们不知道可以采用一些办法来减轻疼痛,他们以为做完手术之后的疼痛是很正常的事情,或者他们觉得自己独自忍受疼痛就能使他们做个"规矩的病人",能让医护人员更多地喜欢自己。还有一些人,他们害怕使用止痛药,特别是吗啡,尽管他们的恐惧毫无根据,可是他们仍惧怕手术后短期的镇痛治疗能让他们对麻醉药物上瘾。"

  日内瓦医院目前对成年人患者也使用滑尺,以使他们能够象监视体温和进食量的变化一样的来记录疼痛的感觉。滑尺还能够帮助护士向医生提供有关病人的准确的信息,这些信息将影响到医生处方中的用药剂量,同时也使得我们在痛苦不堪的病人面前不再感到束手无策。一个塑料滑尺,看似简单,可它是医生帮助病人减轻痛苦的好助手。 (聂小华)



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