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我 正 常 吗? 

央视国际 www.cctv.com  2005年09月13日 15:52 来源:CCTV.com

  汤震宇(国家二级心理咨询师)


  “我正常吗?”在心理咨询中,很多人都存在这样的疑惑,纵使他们中绝大部分头顶高学历、收入不菲、显赫的社会地位等一系列光环。在别人眼里拥有近乎完美的人生。可在夜幕降临后,在灯火阑珊处,人影散乱的公共电话亭里,向陌生的心理咨询师暗暗哭泣,道不尽辛酸。

  很少有人会问:“我变态吗?”但很多人时常会暗自思忖:“我正常吗?”这是个非常有意思的现象。现象的背后是,这些人感觉到心里的不舒服,又不知道自己的状态到底是否正常,害怕如果当面看医生或心理咨询师真的会被诊为“变态”,如果自己不正常的话一切尽失。这些担心和恐惧说明人们不了解变态,却又对之心存好奇与不安。或许因此,在刚刚落幕的上海书市上,人们不自觉得将目光停留在上海社会科学院出版社新出的《变态心理学》一书上。有些读者以“变态”为名相互打闹取笑;有位长者驻足翻阅长达二十分钟;更有些妙龄少女一见书名就掏腰包。凭心而论,此书的内容迷人之处远胜于书名所带来的视觉冲击力。

  对于非医学背景出生的心理咨询师来说,或许心理学的各种理论流派早已烂熟于心,心理咨询技术如数家珍,可是面对心理诊断却一筹莫展。这样很容易将不适合咨询的对象视为服务对象,不仅浪费大量的时间和精力,效果不理想,延误病人的治疗。咨询师也很可能会受挫折感的困扰,轻者影响情绪,重者防碍未来的心理咨询事业。最经常见的例子是,患有钟情妄想的精神分裂症病人,自诉情感问题,且说得绘声绘色,忽略精神检查的心理咨询师很容易和病人一起陷入纠缠复杂的情感中。一起想办法挽留看似破裂的感情,最后发现一切都是病人想象出来的。然后咨询师反而陷入尴尬之境。

  同样对于医学背景的心理医生而言,此书也是不容错过的。心理医生会更多得关注病人的精神状态,如有没有妄想和幻听等,接着根据症状和诊断结果来开药。若遇到没有精神问题的病人,找不到相应的药物时,则显得束手无策。面对认真按照医生的药方,试过所有抗精神病药物后仍不见好转的病人,心理医生也会觉得无计可施。心理医生在心理上某种程度的“药物依赖”会限制他们治疗病人的范围和效果。即使是位确诊断为抑郁症的病人,若将药物和心理结合起来治疗,也有助于病人康复。此书对普遍的情绪障碍、行为障碍、神经心理障碍等都提供了大量除了药物以外的治疗方法,同时对纯粹的心理问题如分离性焦虑障碍给予相应的解释和解决之道。相信可以大大拓宽心理医生的治疗视野。

  笔者感到此书最容易被遗忘的意义,是给长期遭受心理疾病折磨的病人以及病人家属带来希望。笔者在以往接触了大量的精神分裂症、抑郁症、神经症病人,并与许多家属深入交流过,记忆最深,感触最大的是从他们眼神和言语中透露出的那种面临世界末日式的绝望,在伸手不见五指的黑暗中的无助。笔者在长年接受药物治疗,仍倍受疾病折磨的病人面前,即使满腹理论,仍有种冷彻心扉的无奈和压抑。但读完此书,的确增加了不少暖意和力量,特别是了解了历史上对“变态”不同态度的演变,在古代“变态”被视为超自然,虽然在17世纪前还被认为是魔鬼附身,但18、19世纪在约克居所里自然的环境和人性的态度,这些方式帮助了不少病人。世人对精神病人从拒绝到接纳的态度转变,这些会给痛苦的病人带来慰藉。此外书中介绍了《精神障碍诊断和统计手册》的不断修订,以及最新层出不穷的心理咨询和治疗方法也为绝望的心灵带来希望。对这些心灵所表现的体贴入微之处还包括,附加了许多与精神疾病有关的预防方法、公共政策、法律条例、社区服务等。考虑周详非一般同类书可比拟。

  当然,作为美国300多所高校心理系指定教科书。此书包括一切教科书所应该具有的功能。这本厚实的图书资料详实,内容全面,立求客观,引经据典,图文并茂,关注前沿研究,附加的关键词、主题词、引用文献均有助于学习者在感兴趣的领域做进一步的研究探索,在每种理论流派后都附加各类评价及实际运用的例子。作为一本教材,难能可贵之处还在于很好的在理论和实践之间找到平衡,不忘变态心理学对社会所应当承担的责任。随着社会发展,经济增长,大到国际关系紧张,小到家庭矛盾激化,这一切所带来的问题,如9.11事件、虐待儿童、儿童性骚扰、艾滋病泛滥、自杀率上升、离婚率增长、酒精毒品滥用、家庭暴力不断、犯罪率增长等,此书均联系理论,提供最新的研究成果,探讨可能的解决之道。相信这对许多社会工作者也颇有启迪。

  中国的心理学近几年也不断升温,许多非师范类的综合性大学也开出心理学专业,如复旦大学。各学校心理学专业的分数线普遍较其他专业高几十分,不管本科、研究生还是博士学位,报考的人数都不可小觑。同时参加国家职业心理咨询师资格考试的人数也几乎以几何倍数增长。但在众多教材中,与普通心理学、人格心理学等层出不穷的自编或翻译教材相比,变态心理学方面的教材显得捉襟见肘,因此这本著名教材的引进无疑填补了这个空白。

  作为心理工作者以及本书中文版的译者,若要我大声叫喊此书包罗变态万象,完美无瑕,仍会作“不好意思”状——在这个伪书大行其道的年代,我可不想被人看成是在心怀叵测的推销者;然而我自己会置书床头,秉烛夜读。

  简短书影介绍

  《变态心理学》(第9版)

  Lauren B. Alloy, John H. Riskind, Margaret J. Manos 著

  上海社会科学院出版社,2005年8月

  定价:86元

  美国300多所大学/学院均采用本书作为教材,包括杜克、密歇根、霍普金斯等大学心理学系。这本被高度关注教材提供了关于变态心理学最为平衡和严整的视角。由各个领域的专家共同撰写,阐述了当前最新的前沿研究,以实际临床观察为依据描述了每一心理障碍的疗法,并且每一章中的案例都涵盖十分丰富。本书是第九版,也是2005年最新版。

责编:木铎金声

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